هيكل آلة التخدير

هيكل آلة التخدير

آلة التخدير هي معدات لا غنى عنها للتخدير السريري. وتشمل هياكلها الرئيسية ما يلي:

1. مصدر الغاز: يشير بشكل رئيسي إلى معدات التخزين التي تزود الأكسجين وأكسيد النيتروز، مع الأكسجين السائل في أسطوانات فولاذية أو مصدر إمداد الغاز المركزي. بعد أن يقوم منظم القوة بتخفيض الضغط إلى 343-392 كيلو باسكال، يتم توفيره إلى جهاز التخدير للاستخدام. ضبط معدل تدفق الهواء النقي من خلال مقياس تدفق الغاز. لتضخيم نظام التنفس بسرعة. مجهزة بصمام التضخم السريع.

2. المبخر: يمكن للمبخر أن يبخر بشكل فعال سائل التخدير المتطاير إلى غاز ويضبط بدقة تركيز مخرج بخار المخدر. مبخر تعويض تدفق درجة الحرارة: عندما تخضع آلة التخدير لتغيرات في درجة الحرارة وتدفق الغاز، يمكنها الحفاظ على تركيز ثابت للإخراج من خلال آلية التعويض التلقائي. تتميز المبخرات بخصوصية دوائية، مثل مبخرات الإنفلوران، ومبخرات الأيزوبروتين، وما إلى ذلك. ويتم وضعها خارج الدائرة التنفسية، ويوجد نظام إمداد جانبي مستقل. عند تشغيل المتطاير، يمر تدفق الهواء الالتفافي عبر غرفة التبخر، ويحمل البئر غاز التخدير الممزوج بتدفق الهواء الرئيسي قبل دخول الحلقة، مما يجعل تركيز الشفط أكثر استقرارًا. ومع ذلك، أثناء النفخ السريع، يمكن تقليل تركيز المخدر في الحلقة نظرًا لقدرته على التخفيف دون المرور عبر المبخر، مما يؤدي إلى انخفاض تركيز الاستنشاق

3. نظام الدائرة التنفسية: يتم إيصال مواد التخدير بالغاز الطازج إلى الجهاز التنفسي للمريض من خلال نظام الدائرة التنفسية، ويتم طرد الغازات الخارجة من الزفير.

تتضمن أنظمة الحلقة الشائعة ما يلي:

(1) النوع المفتوح: في النوع المفتوح، لا يتم التحكم في تنفس المريض بواسطة معدات التخدير، ويمكن للغاز المستنشق أو الزفير أن يدخل ويخرج بحرية من الغلاف الجوي، ولا يوجد لدى ثاني أكسيد الكربون الزفير ظاهرة استنشاق متكررة.

(2) شبه مغلق أو شبه مفتوح: يتم التحكم جزئياً في الغاز الذي يخرج أو يستنشقه المريض بواسطة أجهزة التخدير، وتوجد غرفة زفير في الدائرة التنفسية، ولكنها لا تدخل إلى الماص. تعتمد كمية الزفير من صمام الزفير أثناء الزفير على مقاومة الصمام وكمية تدفق الهواء النقي. عند الحد الأدنى من تدفق الهواء النقي، تدخل بعض غازات الزفير، بما في ذلك ثاني أكسيد الكربون وغازات التخدير، إلى كيس التنفس. عند التنفس مرة أخرى، يتم استنشاقهم بشكل متكرر. عندما يتجاوز الاستنشاق المتكرر لثاني أكسيد الكربون 1% من الحجم، يطلق عليه النوع شبه المغلق؛ إذا تم إطلاق معظم غاز الزفير إلى الغلاف الجوي عند دخول الهواء النقي، فمن المستحسن إعادة استنشاق ثاني أكسيد الكربون بحجم أقل من 1%، وهو ما يسمى بالنوع شبه المفتوح.

(3) مغلق بإحكام: يتم التحكم بشكل كامل في غازات الزفير والاستنشاق للمريض بواسطة معدات التخدير. لذلك يجب تركيب جهاز امتصاص ثاني أكسيد الكربون في الدائرة التنفسية. يتم امتصاص غاز الزفير بواسطة جهاز امتصاص ثاني أكسيد الكربون. يتم نقل جزء أو كل منه مرة أخرى إلى الجهاز التنفسي للمريض. إن ماص ثاني أكسيد الكربون الشائع الاستخدام هو جير الصوديوم، وعندما يفشل جير الصوديوم، يمكن أن يحدث تراكم ثاني أكسيد الكربون. في الوقت الحاضر، تُستخدم دوائر التنفس الدائرية بشكل شائع، وعند استخدام التنفس المغلق، يكون من الممكن مساعدة التنفس أو التحكم فيه للمرضى في إدارة الجهاز التنفسي. يمكن إعادة تدوير أدوية التخدير الموجودة في غاز الزفير. فهو لا يوفر التخدير فحسب، بل يقلل أيضًا من التلوث البيئي. يمكنه الحفاظ على درجة حرارة ورطوبة الغاز المستنشق قريبة من الحالة الفسيولوجية، لكن البنية أكثر تعقيدًا من ذي قبل، مع مقاومة تنفسية أكبر. الجزء المتكامل من الدائرة التنفسية الضيقة يشمل: مفصل الوصول، الأنبوب الملولب، الصمام التنفسي، صمام الزفير، ممتص ثاني أكسيد الكربون، والتنفس.

4. جهاز التنفس التخديري: أثناء التخدير يمكن استخدام جهاز التنفس الصناعي للتحكم في تنفس المريض. هناك نوعان: الحجم الثابت والضغط الثابت. يمكن ضبط معلمات الجهاز التنفسي مثل الحد الأقصى للمد والجزر، والتهوية الدقيقة، وضغط مجرى الهواء، ومعدل توقف التنفس، ونسبة وقت الشهيق إلى وقت الزفير. في بعض الأحيان، يمكن أيضًا ضبط ضغط الزفير النهائي الإيجابي، ويمكن ضبط حدود الإبلاغ لتركيز الأكسجين المستنشق، والتهوية الدقيقة، وضغط مجرى الهواء لضمان سلامة التخدير.